〒569-0803 大阪府高槻市高槻町9-1
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健康保険証: ×
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本人確認書類について
新型コロナ感染症に係る公費負担決定通知書(その他、受給資格が確認できる書類)の画像を添付してください。
公費負担決定通知書: ×
健康診断の結果や、他院からの紹介状をお持ちの場合は、画像を添付してください。※ファイルの拡張子はjpgまたはpdfでお送りください。
検査結果の画像1: ×
検査結果の画像2: ×
検査結果の画像3: ×