〒569-0803 大阪府高槻市高槻町9-1
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Zoom導入済みの方は、下記の項目を入力してください。
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Zoomが未導入の方は、こちらのページを参考にアカウントを取得してください。
新型コロナウイルス感染症の診断を受けましたか?
はい いいえ
下記のページを参考に,自宅療養期間を入力してください。
『新型コロナウイルス感染症 陽性だった場合の療養解除について』(厚生労働省ホームページより)
オミクロン株 療養期間・待機期間の目安算定ツール(東京都福祉保健局ホームページより)
自宅療養開始日:
自宅療養終了予定日:
新型コロナ陽性が確認できる書類(SMSまたはMy HER-SYSによる療養証明書、「陽性者登録センター」の登録審査完了メールまたはSMSの画像、自身で実施した抗原検査結果の画像)を添付してください。
新型コロナ陽性確認書類: ×
健康保険証と身分証明書(住所地のわかる書類)の画像を添付してください。※ファイルの拡張子はjpgまたはpdfでお送りください。
健康保険証: ×
本人確認書類: ×
本人確認書類について
健康診断の結果や、他院からの紹介状をお持ちの場合は、画像を添付してください。※ファイルの拡張子はjpgまたはpdfでお送りください。
検査結果の画像1: ×
検査結果の画像2: ×
検査結果の画像3: ×